冷水滩融媒6月23日讯（通讯员 区医保局）针对农村医保资金兑付周期长、村医垫付药费压力大这一长期困扰基层的痛点，冷水滩区医保、财政、卫健三部门协同发力，严格落实市级联合印发的医保基金结算工作通知要求，通过流程再造与资金前置双重创新，切实为基层村卫生室减负纾困。自新机制运行以来，全区医保结算资金兑付效率显著提升，村医回款周期由原来的平均30天大幅缩短，基层医疗服务链条得到有效稳固。

打通资金直达“快车道”，剔除中间冗余环节。在此次优化中，冷水滩区将精简拨付链条作为首要突破口。区级层面全面收集并核对了辖区基层医疗机构账户信息，调整了原有“区-乡-村”多层流转拨付模式。如今，村卫生室的医保基金直接拨付至各乡镇卫生院专用账户，并通过卫生院快速分发至村卫生室，有效减少了资金在途时间，确保医保报销资金流转“一路绿灯”。

预拨周转金筑牢“蓄水池”，注入基层资金“活水”。为从源头缓解村医采购药品的资金压力，冷水滩区创新建立了周转资金保障机制。以2025年度村卫生室门诊统筹医保基金月均结算额为依据，区级财政足额预拨了2个月的周转资金。5月9日，这笔资金已全部下拨至各乡镇卫生院，并由卫生院第一时间分发至辖区各村卫生室。这笔“前置”资金为村医开展日常诊疗、保障药品供应提供了稳定的“缓冲垫”，彻底改变了以往村医垫钱看病的窘境。

提速月度结算“进度条”，分批兑付见实效。在加快资金拨付进度的同时，结算审核效率也大幅提升。区级医保部门加速推进5月村级医保费用审核结算工作，并实行“资金直达乡镇”模式，确保款项分批有序发放。截至目前，普利桥镇、上岭桥镇等13个乡镇卫生院的结算资金已全额拨付到位，黄阳司镇等其余乡镇的拨付工作也正在稳步高效推进。

改革落地见效，基层网底更加稳固。机制创新带来了看得见的变化。以牛角坝镇石溪江村为例，以往该村医保结算资金常常需要30天才能到账，村医长期承担着高额的药费垫付压力。新机制运行后，该村5月份的医保结算资金于6月13日即足额到账，兑付周期大幅缩短。

预拨周转金的“及时雨”与快速直达结算的“快车道”形成双重保障，不仅有效化解了村医长期垫资的难题，极大减轻了村卫生室的资金周转压力，更解决了基层医疗队伍回款滞后的后顾之忧。这一系列改革举措，不仅稳定了村级医疗卫生服务力量，更为农村群众就近享受便捷、高效的基础诊疗服务提供了坚实保障。